โรคแทรกซ้อนจากเบาหวาน

สาเหตุและวิธีการรักษาโรคเบาหวาน angiopathy

ทุกปีจำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานเพิ่มขึ้น ก่อนหน้านี้โรคเบาหวานเกิดขึ้นเฉพาะในผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่า 60 ปีเท่านั้น ทุกวันนี้โรคนี้เป็น“ อายุน้อยกว่า” ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงเกิดขึ้นในผู้ที่มีอายุน้อยกว่า 50 ปี ในที่ที่มีโรคนี้เพิ่มความเสี่ยงของจำนวนของภาวะแทรกซ้อน

หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานคือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของขาส่วนล่าง (รหัส E10.5 ตามรหัส ICD 10 และ E11.5 ตามรหัส ICD 10) ทั้งผู้สูงอายุและคนหนุ่มสาวมีความเสี่ยง

สาเหตุและกลไกการเกิดขึ้น

เมื่อเพิ่มระดับกลูโคสเนื้อเยื่อของร่างกายจะชุ่มไปด้วยผลิตภัณฑ์ที่สลายตัว ความไวต่อน้ำตาลในเลือดสูงเด่นชัดมีผนังหลอดเลือดและเนื้อเยื่อประสาท ในเวลาเดียวกันโครงสร้างปกติของพวกเขาจะหยุดชะงักซึ่งกระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดและนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เรียกว่า angiopathy

ภายใต้ angiopathy หมายถึงการลดลงของความยืดหยุ่นของผนังของหลอดเลือดซึ่งนำไปสู่การลดลงของหลอดเลือดแดงหรือการอุดตันสมบูรณ์ของพวกเขา การไหลเวียนของเลือดไปยังขาส่วนล่างลดลงอย่างเห็นได้ชัดซึ่งมีผลต่อสถานะของสุขภาพ การไหลเวียนของเลือดไม่เพียงพอตามมาด้วยภาวะขาดออกซิเจนทำให้เกิดการสูญเสียการทำงานเช่นเดียวกับการตายของเนื้อเยื่อ, การพัฒนาของเนื้อตายเน่า, เนื้อร้ายของเนื้อเยื่อเท้า

ในโรคเบาหวานทั้งเส้นเลือดใหญ่และหลอดเลือดแดงรวมถึงเส้นเลือดฝอยเล็ก ๆ ได้รับผลกระทบทำให้เกิดการฝ่อและการเสื่อมสภาพของเนื้อเยื่อและเซลล์

พยาธิวิทยามีสองประเภท:

  • microangiopathy ซึ่งเส้นเลือดฝอยได้รับผลกระทบ
  • macroangiopathy - หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำได้รับผลกระทบ

โรคนี้ปรากฏในผู้ป่วยโรคเบาหวานเป็นเวลา 10-15 ปี

สาเหตุทั่วไปที่นำไปสู่การพัฒนาของโรคนี้มีดังนี้:

  • การบาดเจ็บที่เรือได้รับผลกระทบ
  • พยาธิสภาพต่าง ๆ ของระบบไหลเวียนเลือด
  • ความดันโลหิตสูงหรือต่ำซึ่งเป็นเวลานาน;
  • การสัมผัสกับสารพิษในร่างกายมนุษย์
  • โรคแพ้ภูมิตัวเอง
  • การใช้แอลกอฮอล์และยาสูบอย่างเป็นระบบ
  • ความผิดปกติของการเผาผลาญ
  • อายุขั้นสูง

หากบุคคลนอกเหนือจากโรคเบาหวานมีหนึ่งในปัจจัยข้างต้นแล้วโอกาสในการพัฒนาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอยู่ในระดับสูง

การเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้เกิดขึ้น:

  • ด้วยการเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด กลูโคสแทรกซึมผนังหลอดเลือดทำลายพวกเขา;
  • เนื้อเยื่อสะสมของเหลวสิ่งนี้นำไปสู่อาการบวมน้ำ;
  • เพิ่มความเสี่ยงของภาวะเกล็ดเลือดต่ำ;
  • การแข็งตัวของเลือดถูกละเมิด;
  • การไหลเวียนของเลือดลดลงเมื่อลูเมนของหลอดเลือดลดลง
  • ในเนื้อเยื่อที่อยู่ใกล้กับเรือจะเกิดภาวะขาดออกซิเจน
  • หลอดเลือดตีบเกิดขึ้นซึ่งนำไปสู่ภาวะไตวาย;
  • ผนังหลอดเลือดโป่งออกมา;
  • เส้นเลือดแตกง่ายซึ่งทำให้เกิดอาการตกเลือด

อาการและอาการแสดงทางคลินิก

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับที่ตั้งของแหล่งที่มาของโรคแทรกซ้อนโรคที่ปรากฏตัวในรูปแบบที่แตกต่างกัน ในมุมมองนี้อาการยังแตกต่างกัน

ที่มีความเสี่ยงคือเรือ:

  • ตา;
  • ขาล่างและบน;
  • ไต;
  • หัวใจ

ผู้ป่วยอาจพบอาการต่อไปนี้:

  1. สีผิวของรยางค์ล่างกำลังเปลี่ยนไป เมื่อการไหลเวียนโลหิตของหลอดเลือดเปลี่ยนไปผิวหนังจะซีดและหากการไหลเวียนของเลือดดำถูกรบกวนผิวหนังจะกลายเป็นสีน้ำเงิน มักจะนำเสนอผลกระทบของผิวหินอ่อน
  2. ลดอุณหภูมิผิวของแขนขาที่ต่ำกว่า เท้าเย็นไปสัมผัสอาจจะมาพร้อมกับความเยือกเย็น
  3. ลดความเจ็บปวดอุณหภูมิและความไวต่อการสัมผัส อาการชาของแขนขาที่ต่ำกว่า
  4. จังหวะที่อ่อนแอของหลอดเลือดแดงแขนขาที่ต่ำกว่า คุณสมบัตินี้สามารถตรวจพบโดยแพทย์ในระหว่างการตรวจของผู้ป่วย การขาดอย่างสมบูรณ์ของการเต้นเป็นจังหวะแสดงให้เห็นว่ามีการอุดตันของหลอดเลือดแดง
  5. มีแนวโน้มที่จะช้ำ แม้ผลกระทบทางกายภาพเล็กน้อยนำไปสู่การห้อ
  6. พื้นผิวของผิวถูกปกคลุมไปด้วยกริดของหลอดเลือดทำให้มองเห็นดอกจันได้เช่นกัน
  7. เมื่อความผิดปกติทางโภชนาการเกิดขึ้นการลอกของผิวหนังรวมทั้งผิวคล้ำ
  8. พื้นผิวของผิวหนังถูกปกคลุมไปด้วยแผลในอาหาร
  9. ความสามารถของผิวในการงอกใหม่ลดลง บาดแผลไม่หายเป็นเวลานานแม้จะมีการรักษาทางการแพทย์ที่ใช้งานอยู่
  10. การปรากฏตัวของความเจ็บปวดในรยางค์ล่างซึ่งเพิ่มขึ้นด้วยการออกแรงทางกายภาพ การเดินทำให้เกิดแผลไหม้และเป็นตะคริวที่ขา

หากคุณไม่ใส่ใจกับอาการเหล่านี้มันอาจนำไปสู่การติดเชื้อที่เท้าและการพัฒนาของเนื้อตายเน่า มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะระบุปัญหาในช่วงแรกและเริ่มที่จะจัดการกับมัน

การวินิจฉัยและการรักษา

หากสงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบโรคเบาหวานแพทย์จะทำการตรวจด้วยสายตาและรับฟังการร้องเรียนของผู้ป่วยอย่างระมัดระวัง สิ่งสำคัญคือต้องยืนยันว่าผู้ป่วยเป็นโรคเบาหวาน

การทดสอบในห้องปฏิบัติการได้รับการกำหนดว่าต้องการอุปกรณ์พิเศษใด:

  1. ถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ทำให้สามารถดูโครงสร้างของเนื้อเยื่ออ่อนบนหน้าจอมอนิเตอร์ ขั้นตอนนี้ปลอดภัยและไม่เจ็บปวดอย่างแน่นอน
  2. การตรวจอัลตราซาวด์ การประเมินสภาพของผนังหลอดเลือดรวมถึงความเร็วของการไหลเวียนของเลือด
  3. angiography สารทำสีพิเศษจะถูกฉีดเข้าสู่ร่างกาย มีการถ่ายภาพรังสีเอกซ์ซึ่งแสดงให้เห็นว่าสสารสีกระจายไปทั่วร่างกาย
  4. การตรวจเอกซ์เรย์ช่วยให้คุณสามารถทำการสำรวจไซต์ด้วยพยาธิวิทยา ภาพเลเยอร์ของภาคที่ได้รับผลกระทบจะถูกถ่าย

สำหรับการรักษาโรคที่ประสบความสำเร็จเป็นสิ่งสำคัญที่จะทำให้ปกติการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต คุณต้องทำตามอาหารพิเศษตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดอย่างระมัดระวังและทานยาที่ลดน้ำตาล ออกกำลังกายด้วยการตรวจสอบความดันคงที่เลิกนิสัยที่เป็นอันตรายและทำให้น้ำหนักตัวปกติ

วิธีอนุรักษ์นิยม

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมคือการใช้ยาที่มีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดพารามิเตอร์ทางชีวเคมีการเผาผลาญในเนื้อเยื่อ

เพื่อให้บรรลุสิ่งนี้ยาต่อไปนี้จะช่วย:

  • ยาลดคอเลสเตอรอล
  • ลดความดันโลหิต
  • สารต้านอนุมูลอิสระที่มีประโยชน์ในระบบหลอดเลือด;
  • ยาทำให้ผอมบางเลือด
  • angioprotectors;
  • Metaboliki;
  • ช่วยเพิ่มการงอกของเนื้อเยื่อ;
  • ยาขับปัสสาวะ

ในการดำเนินการเลือกยาควรเป็นแพทย์ที่มีคุณภาพเท่านั้น

ความต้องการและประเภทของการผ่าตัด

การแทรกแซงการผ่าตัดจะแสดงในกรณีต่อไปนี้:

  1. มีพยาธิสภาพของเรือขนาดใหญ่ที่มีการลดลงของแต่ละส่วนคือ วัตถุประสงค์หลักของการผ่าตัดคือการคืนค่า patency ของหลอดเลือด ผู้ป่วยที่มีความผิดปกตินี้จะแสดงการรักษาต่อไปนี้:
    • การแบ่งการดำเนินงาน (พื้นที่ที่มีการตีบแคบจะถูกลบออกและในสถานที่ของมันทั้งขาเทียมหรือสิ่งที่สร้างขึ้นจากเส้นเลือดของตัวเองมีการติดตั้ง);
    • การทำลิ่มเลือดอุดตันเกี่ยวข้องกับการกำจัดของเนื้อหาทางพยาธิวิทยาซึ่งปิดลูเมนของเรือ;
    • การแทรกสอดของ endovascular ซึ่งการขยายตัวของหลอดเลือดจะดำเนินการโดยใช้บอลลูนลม
  2. ด้วยความพ่ายแพ้ของหลอดเลือดแดงในทุกส่วนหรือลดลงของสาขาหลัก ในกรณีเช่นนี้จะมีการทำ sympathectomy ซึ่งต่อมน้ำเหลืองที่รับผิดชอบต่อการกระตุกของหลอดเลือดจะถูกลบออก
  3. บาดแผลที่มีเนื้อหาเป็นหนองกระดูกอักเสบเนื้อร้ายเนื้อเยื่อ ดำเนินการแก้ไขและระบายน้ำบาดแผลเนื้อเยื่อที่ตายแล้วจะถูกลบออกและนิ้วมือจะถูกตัดหากจำเป็น หากคุณกำลังทำความสะอาดแผลขนาดใหญ่พวกเขาจะถูกปกคลุมไปด้วยผิวหนัง
  4. เมื่อเกิดเนื้อตายวิธีเดียวคือตัดแขนขาออกซึ่งขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการแปล:
    • บริเวณหน้าของเท้าซึ่งเกิดขึ้นในช่วงที่เน่าเปื่อยของนิ้วมือทั้งหมด;
    • ที่ระดับขาส่วนล่างเมื่อกระทบบริเวณส้นเท้า
    • ที่ระดับต้นขาด้วยความพ่ายแพ้ของเท้าและขาล่าง

ตำรับยาแผนโบราณ

ในการรักษา angiopathy, การเยียวยาชาวบ้านค่อนข้างมีประสิทธิภาพซึ่งใช้ในรูปแบบของการอาบน้ำ, โลชั่น, decoctions:

  1. ดอกคาโมไมล์ชาคาโมไมล์เป็นที่นิยมมาก มันแสดงให้เห็นสำหรับการใช้งานโดยผู้ที่มีอัตราการแข็งตัวของเลือดสูง สำหรับการเตรียมชาสมุนไพรคุณต้องใช้น้ำซุปหนึ่งช้อนโต๊ะเทน้ำเดือดหนึ่งแก้ว ทิ้งไว้ครึ่งชั่วโมง ดื่มในปริมาณที่ไม่ จำกัด คุณสามารถทำดอกคาโมมายล์สำหรับแขนขาที่ได้รับผลกระทบ
  2. ปราชญ์น้ำซุปสะระแหน่ช่วยเพิ่มการสังเคราะห์อินซูลินขจัดสารพิษช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกัน สำหรับการเตรียมการนั้นต้องใช้แก้วน้ำเดือดและของสะสม 2 ช้อนโต๊ะ การแช่ควรฉีดเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงกระจายในสามปริมาณในระหว่างวัน
  3. Sash beanวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพอีกวิธีหนึ่งคือการแช่ถั่วและแผ่นพับดอกแดนดิไลอัน ส่วนประกอบเหล่านี้สามารถเสริมด้วยสมุนไพรยาต่อไปนี้: นักล่า, dogrose, หางม้า หนึ่งช้อนโต๊ะของคอลเลกชันเทแก้วน้ำเดือดและยืนยัน ใช้เวลาระหว่างวัน
  4. รากดอกแดนดิไลอันการแช่ของรากดอกแดนดิไลอันประกอบด้วยฟรักโทสซึ่งร่างกายดูดซึมได้ง่าย เพื่อเตรียมความพร้อมการแช่สามารถใช้ซื้อได้ในรากดอกแดนดิไลอันร้านขายยาและขุดของเขาเอง ในความร้อนเท 2 ช้อนโต๊ะของคอลเลกชันและเทน้ำเดือด กินก่อนอาหาร
  5. เยรูซาเล็มอาติโช๊คกินหัวดิบเหมือนแอปเปิ้ลปกติ ปรุงสลัด สำหรับการเตรียมคุณสามารถใช้ผักที่มีอยู่ในมือ: พริกไทยบัลแกเรีย, กะหล่ำปลี, แครอท, หัวบีท ส่วนประกอบหลักควรเป็นอาติโช๊คของเยรูซาเล็ม บดทุกอย่างและเติมน้ำมันพืช
  6. ถั่วโจ๊กถั่วเลนทิลช่วยลดน้ำตาลในเลือด มันเตรียมไว้เหมือนโจ๊กอื่น ๆ ในตอนท้ายของการปรุงอาหารเพิ่มน้ำมันเล็กน้อย กินอย่างน้อยสองครั้งต่อสัปดาห์

การพยากรณ์โรคและการป้องกัน

เมื่อ macroangiopathy เบาหวานเกิดขึ้นความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจำนวนมากขึ้น ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงของโรคเบาหวานเป็นไปได้ว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบจะมีความแน่นอนและผ่านไปด้วยความก้าวหน้าเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย

ความพ่ายแพ้ของเท้าเกิดขึ้นกับการพัฒนาต่อไปของ angiopathy เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นกับความเจ็บปวดถาวรและบวมของเท้าแผลในกระเพาะอาหาร ในกรณีที่รุนแรงมีแผลที่เท้าหรือขาส่วนล่าง

เนื้อตายเน่าเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงมากโดยการสลายตัวของเนื้อเยื่อมีความเป็นพิษที่รุนแรงของสิ่งมีชีวิตคุกคามชีวิต

การป้องกันคือการป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปฏิบัติตามเคล็ดลับเหล่านี้:

  • อย่าเดินเท้าเปล่าบนพื้นดินเพราะความเสี่ยงของการติดเชื้อที่บาดแผลบนเท้าจะเพิ่มขึ้น
  • เลือกรองเท้าอย่างระมัดระวังอึดอัดสามารถนำไปสู่การบาดเจ็บที่ผิวหนัง
  • ล้างเท้าด้วยน้ำอุ่นทุกวันจากนั้นใช้ครีมบำรุง
  • ดำเนินการตรวจสอบอย่างเป็นระบบตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือด
  • ติดตามอาหารที่เกี่ยวข้องกับอาหารที่มีเศษส่วนที่มีเนื้อหาคาร์โบไฮเดรตขั้นต่ำ;
  • ตรวจสอบอาหารและเพิ่มคุณค่าด้วยบลูเบอร์รี่, ถั่ว, ผักขมและกะหล่ำปลีดอง;
  • การปฏิเสธนิสัยที่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์เช่นแอลกอฮอล์และยาสูบเพราะแอลกอฮอล์ส่งผลเสียต่อตับอ่อน
  • ออกกำลังกายระดับปานกลางซึ่งมีความเสี่ยงของการบาดเจ็บที่ขามีน้อย

เพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคเบาหวานมีความจำเป็นต้องควบคุมพารามิเตอร์บางอย่าง

ตารางตัวบ่งชี้ที่ควรเป็นปกติ:

พารามิเตอร์บรรทัดฐาน
การอดน้ำตาลกลูโคส< 6,2 - 6,6
กลูโคสสองชั่วโมงหลังจากรับประทานอาหาร< 8 - 9
ระดับฮีโมโกลบิน2,02-2,71
คอเลสเตอรอล5,3 - 6
ความดันไม่สูงกว่า 140/90

Angiopathy ของขาที่ต่ำกว่าเป็นโรคที่ร้ายแรงและอันตราย ในกรณีที่ไม่มีการรักษาด้วยยาความน่าจะเป็นของการเสียชีวิตสูง

เนื้อหาวิดีโอเกี่ยวกับสาเหตุและการรักษาโรคเบาหวาน:

ในกรณีที่มีข้อสงสัยเล็กน้อยเกี่ยวกับพัฒนาการทางพยาธิวิทยาจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ทันที มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะ จำกัด การบริโภคขนมหวานและตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดอย่างระมัดระวัง คุณควรมีของหวานกับคุณเสมอในกรณีที่ระดับน้ำตาลในเลือดลดลง อวยพรคุณ!

ดูวิดีโอ: #สาเหตของโรคเบาหวานเกดจากอะไร (มกราคม 2020).

Loading...