โรคแทรกซ้อนจากเบาหวาน

กรดแลคติกในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2: อาการและการรักษาอาการโคม่ากรดแลคติก

lactoacidosis คืออะไรและอาการแทรกซ้อนนี้มีอะไรบ้างในผู้ป่วยเบาหวาน - คำถามที่มักจะได้ยินจากผู้ป่วยต่อมไร้ท่อ คำถามที่พบบ่อยที่สุดจากคำถามนี้คือผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่สอง

ภาวะความเป็นกรดแลคติคในผู้ป่วยเบาหวานเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ค่อนข้างหายากของโรค การพัฒนาของกรดแลคติกในผู้ป่วยโรคเบาหวานเกิดจากการสะสมของกรดแลคติกในเซลล์ของอวัยวะและเนื้อเยื่อภายใต้อิทธิพลของการออกแรงทางกายภาพที่รุนแรงต่อร่างกายหรือจากการกระทำของบุคคลที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ที่กระตุ้นการพัฒนา

การตรวจหากรดแลคติกในผู้ป่วยเบาหวานนั้นดำเนินการโดยการตรวจทางห้องปฏิบัติการของกรดแลคติคในเลือดมนุษย์ Lactic acidosis มีคุณสมบัติหลัก - ความเข้มข้นของกรดแลคติคในเลือดมากกว่า 4 มิลลิโมล / ลิตรและช่วงเวลาของไอออน ion 10

ในคนที่มีสุขภาพดีกรดแลคติกในชีวิตประจำวันมีการผลิตในปริมาณเล็กน้อยเนื่องจากกระบวนการเผาผลาญที่เกิดขึ้นในร่างกาย สารประกอบนี้จะถูกประมวลผลอย่างรวดเร็วโดยร่างกายสู่แลคเตทซึ่งเข้าสู่ตับผ่านการประมวลผลเพิ่มเติม แลคเตทจะถูกแปลงเป็นคาร์บอนไดออกไซด์และน้ำหรือเป็นกลูโคสพร้อมกับการสร้างไอออนลบไบคาร์บอเนตในเวลาเดียวกันผ่านกระบวนการแปรรูปหลายขั้นตอน

หากร่างกายสะสมกรดแลคติคแลคเตทจะหยุดขับถ่ายและผ่านกระบวนการทางตับ สถานการณ์นี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าบุคคลเริ่มที่จะพัฒนากรดแล็กติก

สำหรับคนที่มีสุขภาพปริมาณกรดแลคติกในเลือดไม่ควรเกิน 1.5-2 มิลลิโมลต่อลิตร

สาเหตุของภาวะเลือดเป็นกรดแลคติค

ส่วนใหญ่แล้วกรดแลคติกจะพัฒนาเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ในผู้ป่วยที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือโรคหลอดเลือดสมองบนพื้นหลังของโรคพื้นฐาน

เหตุผลหลักที่นำไปสู่การพัฒนาของกรดแล็กติกในร่างกายมีดังต่อไปนี้:

  • ความอดอยากออกซิเจนของเนื้อเยื่อและอวัยวะของร่างกาย;
  • การพัฒนาของโรคโลหิตจาง;
  • เลือดออกที่นำไปสู่การสูญเสียเลือดมาก
  • ความเสียหายของตับอย่างรุนแรง
  • การปรากฏตัวของภาวะไตวายที่พัฒนาบนพื้นหลังของการบริโภคเมตฟอร์มินถ้ามีอาการแรกจากรายการที่ระบุอยู่;
  • ออกกำลังกายสูงและมากเกินไปในร่างกาย;
  • การเกิดขึ้นของช็อกหรือการติดเชื้อ;
  • ภาวะหัวใจหยุดเต้น;
  • การปรากฏตัวในร่างกายของโรคเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมได้และในกรณีที่มีการใช้ยาลดน้ำตาลกลูโคสเบาหวาน;
  • การปรากฏตัวในร่างกายของภาวะแทรกซ้อนบางโรคเบาหวาน

การเกิดพยาธิสภาพสามารถวินิจฉัยได้ในคนที่มีสุขภาพเนื่องจากผลกระทบต่อร่างกายมนุษย์ของเงื่อนไขบางประการและในผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวาน

ส่วนใหญ่แล้วกรดแลคติกจะพัฒนาเป็นโรคเบาหวานขึ้นกับพื้นหลังของโรคเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมได้

สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานสภาพร่างกายไม่พึงประสงค์และเป็นอันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากในสถานการณ์เช่นนี้อาจก่อให้เกิดอาการโคม่ากรดแลคติก

อาการโคม่ากรดแลคติกอาจถึงแก่ชีวิตได้

อาการและอาการแสดงของภาวะแทรกซ้อน

ในภาวะแลคติคในผู้ป่วยเบาหวานอาการและอาการแสดงอาจเป็นดังนี้:

  • การรบกวนของสติ;
  • การปรากฏตัวของความรู้สึกของอาการวิงเวียนศีรษะ;
  • สูญเสียสติ;
  • การปรากฏตัวของคลื่นไส้;
  • การปรากฏตัวของการกระตุ้นให้อาเจียนและอาเจียนตัวเอง;
  • หายใจถี่และลึก
  • การปรากฏตัวของความเจ็บปวดในช่องท้อง;
  • การปรากฏตัวของความอ่อนแออย่างรุนแรงในร่างกายทั้งหมด;
  • กิจกรรมมอเตอร์ลดลง
  • การพัฒนาของโคม่าแลคติกลึก

หากบุคคลมีโรคเบาหวานชนิดที่สองจากนั้นก็ตกลงไปในกรดแลคติคหลังจากสังเกตอาการของโรคแทรกซ้อนเป็นครั้งแรก

เมื่อผู้ป่วยตกอยู่ในอาการโคม่าเขามี:

  1. hyperventilation;
  2. เพิ่มขึ้น glycemia;
  3. ลดปริมาณไบคาร์บอเนตในเลือดและลดค่า pH ของเลือด
  4. คีโตนเป็นส่วนหนึ่งของปัสสาวะ
  5. ระดับของกรดแลคติกในร่างกายของผู้ป่วยเพิ่มขึ้นถึงระดับ 6.0 มิลลิโมล / ลิตร

การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนค่อนข้างรุนแรงและสภาพของคนที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 แย่ลงเรื่อย ๆ เป็นเวลาหลายชั่วโมงติดต่อกัน

อาการที่มาพร้อมกับการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนนี้มีความคล้ายคลึงกับอาการของภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ และผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถตกอยู่ในอาการโคม่าที่มีทั้งน้ำตาลในร่างกายลดลงและเพิ่มขึ้นในระดับ

การวินิจฉัยภาวะแลคติกดิสก์ทั้งหมดขึ้นอยู่กับการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการ

การรักษาและป้องกันภาวะกรดแล็กติกในผู้ป่วยเบาหวาน

เนื่องจากความจริงที่ว่าภาวะแทรกซ้อนนี้ส่วนใหญ่พัฒนาจากการขาดออกซิเจนในร่างกายมาตรการการรักษาเพื่อเอาคนออกจากรัฐนี้ส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับรูปแบบของความอิ่มตัวของเซลล์ของเนื้อเยื่อของมนุษย์และอวัยวะที่มีออกซิเจน เพื่อจุดประสงค์นี้ใช้อุปกรณ์ช่วยหายใจปอดเทียม

เมื่อทำการลบบุคคลออกจากภาวะแลคติกดิสก์ในแพทย์ภารกิจหลักคือการกำจัดการขาดออกซิเจนที่เกิดขึ้นในร่างกายเนื่องจากเป็นเธอซึ่งเป็นสาเหตุหลักของการพัฒนาของกรดแล็กติก

ในกระบวนการของการใช้มาตรการรักษาความดันและตัวชี้วัดที่สำคัญทั้งหมดของร่างกายจะถูกตรวจสอบ การตรวจสอบพิเศษจะดำเนินการในการกำจัดจากภาวะแลคติกดิสก์ของผู้สูงอายุที่ทุกข์ทรมานจากความดันโลหิตสูงและมีภาวะแทรกซ้อนและความผิดปกติในตับ

ก่อนที่จะวินิจฉัยแลคติกดิสก์ในผู้ป่วยต้องนำเลือดไปวิเคราะห์ ในกระบวนการดำเนินการศึกษาในห้องปฏิบัติการจะทำการหาค่า pH ของเลือดและความเข้มข้นของไอออนโพแทสเซียมในเลือด

ขั้นตอนทั้งหมดจะดำเนินการอย่างรวดเร็วเนื่องจากการเสียชีวิตจากการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนในร่างกายของผู้ป่วยจะสูงมากและระยะเวลาของการเปลี่ยนจากปกติสู่สภาวะพยาธิสภาพมีขนาดเล็ก

เมื่อตรวจพบผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงแนะนำให้ใช้โพแทสเซียมไบคาร์บอเนตยานี้ควรดำเนินการเฉพาะในกรณีที่ความเป็นกรดของเลือดน้อยกว่า 7 การแนะนำของยาเสพติดโดยไม่มีผลของการวิเคราะห์ที่สอดคล้องกันโดยเด็ดขาด

ความเป็นกรดของเลือดจะถูกตรวจสอบในผู้ป่วยทุกสองชั่วโมง การแนะนำของโพแทสเซียมไบคาร์บอเนตควรจะดำเนินการจนถึงช่วงเวลาที่สื่อจะมีความเป็นกรดเกิน 7.0

หากผู้ป่วยมีภาวะไตวายไตวายจะทำการฟอกเลือดด้วยเครื่องไต นอกจากนี้การล้างไตทางช่องท้องสามารถดำเนินการเพื่อเรียกคืนระดับปกติของโพแทสเซียมไบคาร์บอเนตในร่างกาย

ในกระบวนการเอาร่างกายของผู้ป่วยออกจากดิสก์นั้นจะใช้การรักษาด้วยอินซูลินอย่างเพียงพอและการจัดการอินซูลินซึ่งมีจุดประสงค์เพื่อแก้ไขการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต

หากไม่มีการตรวจเลือดทางชีวเคมีจะไม่สามารถวินิจฉัยการวินิจฉัยของผู้ป่วยได้อย่างน่าเชื่อถือ เพื่อป้องกันการพัฒนาของพยาธิสภาพมันเป็นสิ่งจำเป็นที่ผู้ป่วยเมื่อสัญญาณแรกของพยาธิวิทยาปรากฏถูกส่งไปยังสถาบันการแพทย์เพื่อดำเนินการวิจัยที่จำเป็น

เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการพัฒนาของกรดแลคติกในร่างกายควรตรวจสอบสถานะการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตในผู้ป่วยโรคเบาหวาน วิดีโอในบทความนี้จะบอกเกี่ยวกับสัญญาณแรกของโรคเบาหวาน

ดูวิดีโอ: โรคนำทวมปอด (มกราคม 2020).

Loading...